Reconstrucción en osteosarcoma humeral con peroné vascularizado y técnica modificada de tenosuspensión

Resumen Introduccion El osteosarcoma es el tumor oseo maligno mas comun en la ninez y la adolescencia. Se desarrolla por orden de frecuencia en metafisis distal de femur, proximal de tibia y humero proximal. La variedad de presentacion de osteosarcoma telangectasico es rara, y afecta principalmente a ninos y adolescentes. Las opciones de tratamiento quirurgico son cirugia de salvamento y radical. Actualmente la mayoria de los tumores oseos malignos de la cintura escapular pueden seguir la primera opcion. Objetivo Presentar una tecnica modificada de tenosuspension para la reconstruccion de defectos humerales en el tratamiento quirurgico del osteosarcoma de humero. Reporte de caso Se presenta el caso de un varon de 16 anos de edad con diagnostico de osteosarcoma telangectasico de humero tratado con cirugia de salvamento mediante tecnica modificada de suspension con perone libre vascularizado para la reconstruccion del defecto humeral posterior a reseccion S345B segun la Musculoskeletal Tumour Society (MSTS) y los resultados a 6 y 12 meses. Resultados A 6 meses del posquirurgico existio consolidacion del injerto sin complicaciones. A los 12 meses no se encontraron complicaciones. Los resultados funcionales fueron del 82 y 86% MSTS , respectivamente. Conclusiones La tecnica modificada de suspension de hombro utilizando perone vascularizado y tendon del manguito rotador residual otorga resultados satisfactorios en el caso presentado, sin embargo, se requiere de mayor investigacion para considerarla como modalidad de tratamiento generalizado en defectos humerales posterior a reseccion en bloque como tratamiento quirurgico. Nivel de evidencia V.