^31P-MRS评价肝细胞癌代谢水平及其与临床、病理特征的关系

目的利用31P-MRS检测肝细胞癌（HCC）,探讨各代谢参数与临床及病理特征的关系。方法对32个肝细胞癌病灶进行单体素31P-MRS扫描。根据手术及病理结果显示有无包膜、肝硬化、侵袭转移性以及恶性程度分别进行分组。根据31P-MRS扫描结果计算肝细胞内pH值（pHi）、磷酸单脂（PME）、磷酸双脂（PDE）、无机磷（Pi）、γ-ATP、β-ATP、α-ATP、PME/ATP、Pi/ATP、PME/PDE、PME/Pi、PDE/Pi、PDE/ATP和低能磷酸盐（LEP）等参数。分析以上代谢参数在各分组之间差异。结果 HCC的pHi、Pi、Pi/ATP、LEP均明显大于周围肝组织,α-ATP和PDE/Pi则相反（P〈0.05）。包膜组病灶的β-ATP小于无包膜组（t=2.290,P=0.029）。肝硬化组HCC病灶pHi大于无肝硬化组,而γ-ATP则相反（P〈0.05）。侵袭转移组的PME和PME/ATP均明显大于无侵袭转移组（P〈0.05）。另外,在HCC高、中、低分化病理类型之间,Pi、Pi/ATP、PME/Pi、PDE/Pi均有统计学差异（P〈0.05）。其余代谢参数在以上各种分组之间未见统计学差异（P〉0.05）。结论 31P-MRS代谢参数与HCC临床、病理特征具有一定的关系,利用31P-MRS可对HCC的生物学行为进行无创评估。