Place de la cholangio-pancreatographie retrograde par voie endoscopique (CPRE) dans le diagnostic des tumeurs biliaires : Expérience du service d'endoscopie digestive du CHU de Treichville d'Abidjan

Objectifs : Preciser l'interet de la CPRE dans le diagnostic de la pathologie tumorale biliaire. Materiel et methode : Il s'agit d'une etude transversale realisee dans l'unite d'endoscopie digestive du Service de Medecine Interne du CHU de Treichville sur une periode de deux ans allant de juillet 1998 a juillet 2000. Cette etude concernait 9 patients chez qui la tumeur biliaire a ete diagnostiquee a la CPRE. Resultats : L'etude concernait 9 tumeurs biliaires. Il s'agissait de tumeurs de la voie biliaire principale dans 4 cas, de l'ampoule de VATER dans 3 cas et de la vesicule biliaire dans 2 cas. L'age moyen des patients etait de 55,2 ans pour les tumeurs de la VBP et de l'ampoule de VATER, de 53 ans pour les tumeurs de la vesicule biliaire. Le sex-ratio etait de 4 hommes pour une femme pour les tumeurs de la VBP et de l'ampoule de VATER. Concernant les tumeurs de la vesicule, les deux patients etaient de sexe masculin. L'ictere cholestatique constituait l'unique indication. Les tumeurs de la voie biliaire principale etaient classees type I dans un cas et type Il dans 3 cas. Les tumeurs de l'ampoule de VATER avaient un aspect endoscopique ulcereux et vegetant dans 2 cas, vegetant dans un cas. La radiographie realisee chez ces patients, amis en evidence une dilation des voies biliaires extra et intra hepatiques, et du canal pancreatique. Les tumeurs vesiculaires avaient un aspect d'amputation aux 2/3 dans un cas et dans l'autre cas les bords de la vesicule biliaire etaient creneles et irreguliers.