La neuropathie diabétique : fréquence et facteurs de risque

Introduction La neuropathie diabetique (ND) est une complication microangiopathique commune du diabete. Elle est longtemps silencieuse. La reconnaitre tot est le seul moyen d’assurer la prevention du « pied diabetique ». Le but de ce travail est de decrire la prevalence et le profil des patients presentant la ND. Materiels et methodes Notre etude a porte sur 80 diabetiques (resultats preliminaires) admis en consultation ou hospitalises au service d’endocrinologie a l’hopital Militaire d’instruction Med V. Nous avons recense : tous les parametres anthropometriques, les facteurs de risque cardiovasculaires, les complications degeneratives, l’equilibre glycemique. Resultats La frequence de la ND est de 21 %, Celle de sa forme douloureuse est de 32 %. La ND est plus frequente chez les diabetiques type 2, avec une predominance feminine de 67 %. L’âge moyen de nos patients est de 56 ans avec 13 ans comme anciennete moyenne du diabete. L’HbA1c etait ≥ 7 % dans 76 % des cas. L’HTA etait presente chez 48 % des patients et 25 % presentaient une macroangiopathie : cardiopathie ischemique 8 %, AVC 9 % et une arteriopathie des membres inferieurs 8 %. La retinopathie etait presente chez 29 % et la nephropathie chez 25 % des cas. Quinze pour cent de nos patients avaient un pied diabetique. Cinquante-trois pour cent des malades etaient sous antidiabetiques oraux (ADO), 27 % sous insulinotherapie et le reste etaient sous ADO+ insulinotherapie. Uniquement deux patients ont recu un traitement antiepileptique. Conclusion La neuropathie diabetique est une complication invalidante constituant un tournant evolutif dans la maladie diabetique justifiant un depistage precoce et la mise en place de mesures de prevention.