Distribuição de cesáreas em município de fronteira segundo a classificação de Robson

A incidencia de cesareas vem aumentando consideravelmente no Brasil e no mundo. Esse tipo de parto refere-se a um procedimento cirurgico seguro que deve ser realizado para resolver uma emergencia obstetrica a partir de recomendacoes especificas para preservar a vida da mae e do recem-nascido. O parto cirurgico pode desencadear complicacoes que envolvem prejuizos a mulher e ao recem-nascido quando aplicado de forma inoportuna, sem a real indicacao. Para o feto, os riscos resultam em nascimentos prematuros e aumentam a incidencia de internacao em unidade de terapia intensiva neonatal. O objetivo desta pesquisa e identificar a incidencia de partos cirurgicos e a indicacao, segundo a Classificacao de Robson, em regiao de fronteira. Trata-se de um estudo de corte transversal, cuja coleta de dados foi realizada no primeiro semestre de 2017. A populacao foi composta por todas as mulheres que passaram pelo processo de parto, no periodo de 2012 a 2016, em uma instituicao hospitalar de referencia para gestacao de alto risco em Foz do Iguacu, PR. A analise dos dados foi realizada por meio do programa Statistica 8.0, por intermedio do teste χ2, com nivel de significância de 5%; e para a analise multivariada, utilizado o modelo de regressao logistica. Foram estimadas as Odds Ratios (OR) brutas e os respectivos intervalos de confianca de 95%, com o valor de p de <0.05. Foram analisados 21.159 prontuarios de mulheres no periodo de 2012 a 2016, das quais 19.097 (90,25%), sao brasileiras 1.011 (4,78%) paraguaias, 582 (2,75%) apresentam dupla cidadania, mulheres brasileiras que residem no paraguai (chamadas brasiguaias), 159 (0,75%) argentinas e 295 (1,39%) de outra nacionalidade. Somente 15 parturientes (0,07%) nao apresentaram dados ou exibiram categorias inexistentes. O grupo 3 de Robson com maior significância para nascimentos entre brasileiras foi 28% e 27,35% para estrangeiras. Os Grupos de Robson com maior incidencia de parto cirurgico foram 1, 3 e o 5. A classificacao dos 10 grupos de Robson demostrou-se uma ferramenta importante para analisar cesarea desnecessaria. A classificacao dos 10 grupos de Robson aponta para uma reestruturacao da assistencia voltada a mulher no periodo gravidico e puerperal, assim como em outros estudos a classificacao dos 10 grupos de Robson apontam para grupos especificos como os grupos 1, 2, 3 e 4, em que a maior preocupacao esta em evitar cesarea nesses grupos.