[Immediate resection-anastomosis after intra-operative colonic irrigation in cancer of the left colon with obstruction].

Parmi 38 patients consecutifs, etudies pendant 5 ans, necessitant une chirurgie colique d'urgence pour occlusion colique gauche par cancer, 24 avaient eu une resection colique, avec anastomose immediate, apres lavage colique anterograde per-operatoire. II s'agissait dans tous les cas d'une obstruction colique complete. Les tumeurs etaient classees Dukes B dans 7 cas, Dukes C dans 11 cas, Dukes D dans 6 cas. La mortalite operatoire etait de 8,3 % (2 patients, dont un deces par desunion anastomotique) ; le taux de desunion anastomotique etait de 4%. Une infection de la paroi abdominale etait presente dans 4 % des cas. La duree moyenne d'hospitalisation post-operatoire etait de 19,6 jours. Le taux de survie a 5 ans, selon Kaplan-Meier etait de 41 %. Cette technique est apparue comme etant sure pour realiser une anastomose immediate, sans colostomie de protection, dans des cas selectionnes de cancers du colon gauche reseques en urgence.