Satisfaction des patients asthmatiques selon les dispositifs d’inhalation

Introduction Les preferences des patients asthmatiques sont primordiales lors du choix du dispositif d’inhalation (DI) ; la satisfaction par l’inhalateur est le seul garant de la bonne utilisation du DI. Methodes Etude transversale incluant des patients âges de plus de 12 ans ayant un asthme confirme et utilisant le meme DI depuis au moins 3 mois. Les patients ont repondu au test de controle de l’asthme (ACT) ainsi qu’au questionnaire : Feeling of Satisfaction with inhaler (FSI-10),traduit en dialecte tunisien. Chaque patient a effectue une demonstration de sa maniere d’utiliser son DI, afin de detecter les erreurs d’inhalation. Nous avons compare deux groupes : G1 (n = 34) : patients utilisant un Aerosol doseur (AD),G 2(n = 31) : patients utilisant un Inhalateur de poudre seche (IPS). Resultats L’âge moyen etait de 51,2 ans et le sexe ratio etait a 0,62. La duree moyenne d’utilisation du DI etait de 4,47 annees. Les patients du G2 utilisaient les DI suivants : Aerolizer (n = 19), Diskus (n = 8), Turbuhaler (n = 2) et Nexthaler (n = 2). Les patients utilisant un AD avaient le score FSI-10 le plus bas parmi tous les DI, cependant la difference n’etait pas significative entre le G1 et le G2 (40,1 vs 41,7 ; p = 0,15). Les scores etaient significativement meilleurs dans le G2 pour certains items du FSI-10 tels que l’apprentissage de l’utilisation (p = 0,003), la preparation de l’inhalateur (p = 0,005), l’utilisation de l’inhalateur (p = 0,005). Cependant, les patients du G1 rapportaient une meilleure portabilite du DI que le G2 (p = 0,018). La moyenne du score ACT etait significativement correlee a celle du score FSI-10 (r = 0,461, p = 0,001), sans difference significative entre les deux groupes. Les patients du G1 faisaient plus d’erreurs techniques (76,5 % vs 48,4 % ; p = 0,019). La moyenne de la somme d’erreurs etait de 2,03/patient dans le G1 et de 0,97/patient dans le G2 (0,006). Discussion La satisfaction a l’egard de l’inhalateur est correlee au controle de l’asthme. Cependant, es resultats de notre etude ne montrent pas d’impact significatif sur l’ACT. Conclusion La satisfaction a l’egard de l’inhalateur depend de plusieurs caracteristiques liees au DI et de la facilite d’apprentissage de la technique propre a chaque DI.