Cumarin übt im Gegensatz zu Cumarinderivaten keinen Einfluss auf die Prothrombinzeit aus Ergebnisse einer randomisierten, Plazebo-kontrollierten Doppelblindstudie

Cumarin ist in der Natur weit verbreitet. Es stellt den Grundkorper der oralen Antikoagulanzien Phenprocoumon und Warfarin dar. Im Gegensatz zu diesen konnte in der Vergangenheit fur Cumarin selbst kein Einfluss auf die Prothrombinzeit gefunden werden. Ziel: Den Einfluss eines cumarinhaltigen Praparates auf die Prothrombinzeit und auf einen Blutverlust zu prufen, um bisherige Erkenntnisse durch neue Daten bestatigen zu konnen. Hierzu wurden die Ergebnisse einer randomisierten, doppelblind, plazebokontrollierten Studie naher analysiert, deren primares Ziel es war, die Wirksamkeit und Sicherheit des cumarinhaltigen Praparates (SB-LOT, pro Dragee 15 mg Cumarin und 90 mg Troxerutin) bei Patienten mit chronisch-venoser Insuffizienz (CVI) zu prufen. Methoden: 231 CVI-Patienten wurden entweder mit dreimal taglich 2 SB-LOT-Dragees (Venalot? Depot) oder Plazebo uber 16 Wochen behandelt. Hamatokritwert, Hamoglobin- und Erythrozytenkonzentration sowie die Prothrombinzeit (Quick-Test) wurden am Anfang und am Ende der Behandlung bestimmt. Die Ergebnisse zeigen keine auffallige Anderung der vier untersuchten Parameter in beiden Gruppen. Der Quick-Wert (MW ± SD) nahm in der SB-LOT-Gruppe von 97,7 ± 10,1% auf 97,5 ± 11,0% ab und in der Plazebo-Gruppe von 96,0 ± 12,9% auf 97,7 ± 10,9% zu (p = 0,216) und lag in beiden Gruppen vor und nach Therapie im Referenzbereich. Schlussfolgerung: Cumarin in SB-LOT beeinflusst die Blutgerinnung nicht und fuhrt auch nicht zu einem Blutverlust. Die Kontrolle von Prothrombinzeit oder Parametern des Blutbildes unter der Behandlung mit SB-LOT ist damit nicht erforderlich.