Prevalência de enteroparasitoses na população atendida em umacreche pública do Rio Grande, RS, e comparação de métodos dediagnósticos para giardíase

As enteroparasitoses ainda constituem um importante problema de saude publica em criancas no Brasil, com prevalencias bastante variaveis, conforme a regiao e populacao avaliada. Estudos com criancas que frequentam creches sao escassos, entretanto, sabe-se que nestes ambientes, as criancas estao mais expostas as parasitoses, dentre as quais o protozoario Giardia lamblia que e responsavel por quadros graves de diarreia em criancas e os metodos de rotina utilizados no diagnostico levam a muitos casos de falso-negativos. O objetivo deste trabalho foi investigar a prevalencia de enteroparasitos em criancas de uma creche publica do Rio Grande, cidade portuaria, localizada na regiao sul do estado do Rio Grande do Sul e comparar a tecnica de ELISA (kit comercial Giardia II) com os metodos de centrifugo-flutuacao e centrifugo- sedimentacao para o diagnostico de G. lamblia em fezes de criancas. Primeiramente foram avaliadas 165 amostras de fezes de processadas pelo metodo de centrifugo-sedimentacao e centrifugo-flutuacao e pelas coloracoes de tricromio e de Kinyoun. A prevalencia geral de enteroparasitos foi de 64,2% (106/165). Os nematodeos mais prevalentes foram Trichuris trichiura (24,2%) e Ascaris lumbricoides (22,4%) e o protozoario mais prevalente foi G. lamblia (30,3%). Tambem foram registradas as presencas dos coccideos oportunistas Cryptosporidium (2,4%) e Isospora belli (0,6%). Dentre os positivos, 56,6% (60) apresentaram infeccao simples e 43,4% (46) associadas. Constatou-se tambem a presenca de protozoarios nao patogenicos, como Entamoeba coli (15,2%), Endolimax nana (3,6%) e Enteromonas hominis (4,8%), que indicou contaminacao de origem fecal do ambiente. A alta prevalencia de nematodeos e protozoarios na populacao estudada sugere a necessidade de implementacao de medidas educacionais, visando a prevencao destes enteroparasitos. Na avaliacao do diagnostico comparativo de G. lamblia foi verificado maior positividade para a tecnica de ELISA, 57% (90/158), seguido do metodo de centrifugo-flutuacao, 30,3% (48/158) e centrifugo-sedimentacao, 27,8% (44/158). A partir dos resultados obtidos no presente estudo pode-se concluir que e alta a prevalencia de nematodeos e protozoarios nas criancas avaliadas e que a tecnica de ELISA para detectar antigenos nas fezes e mais eficiente que os metodos de centrifugo-flutuacao e centrifugo-sedimentacao, podendo, portanto, ser utilizada, tanto no diagnostico individual como em estudos epidemiologicos da giardiase.