Diagnósticos de enfermagem na assistência ambulatorial ao paciente com ferida: mapeamento cruzado [Nursing diagnoses in ambulatory care for wound patients: cross-mapping]

Objetivo: realizar o mapeamento cruzado dos termos identificados nos prontuarios de pacientes com feridas de acordo com a Classificacao de Diagnosticos de Enfermagem da NANDA Internacional (I) Metodo: pesquisa observacional retrospectiva, de mapeamento cruzado. Amostra composta por 81 prontuarios e 405 evolucoes de enfermagem de pacientes acompanhados em um ambulatorio especializado no tratamento de feridas. Pesquisa desenvolvida em 2013, em duas etapas: mapeamento dos termos descritivos de diagnosticos de enfermagem para o cruzamento com a NANDA-I e, analise de concordância entre especialistas. Resultados: foram mapeados 309 termos descritivos correspondentes a 19 diagnosticos da NANDA-I (3,7±0,2), presentes em sete dominios da terminologia. Os mais frequentes foram Integridade da pele prejudicada (20,4%) e Risco de integridade da pele prejudicada (16,1%). Conclusao: o mapeamento cruzado permitiu identificar os principais diagnosticos de enfermagem em pacientes com feridas, indicando a possibilidade de elaboracao de um protocolo clinico, que contribuira para uma pratica avancada em enfermagem. ABSTRACT Objective: cross-mapping of terms identified in wound patient medical records, by NANDA International (I) Classification nursing diagnosis. Method: this retrospective observational study, using cross-mapping in a sample of 81 records and 405 nursing progress reports on patients treated at a specialized wound clinic, was conducted in 2013 in two steps: descriptive terms in nursing diagnoses were mapped to the intersection with NANDA-I and related expert agreement was analyzed. Results: 309 descriptive terms corresponding to 19 NANDA-I diagnoses (3.7  0.2), in seven areas of terminology, were mapped. The most common were Impaired skin integrity (20.4%) and Risk of impaired skin integrity (16.1%). Conclusion: cross-mapping identified the main nursing diagnoses in wound patients, indicating that it is possible to draft a clinical protocol to contribute to advanced nursing practice. RESUMEN Objetivo: realizar mapeo cruzado de terminos identificados en los registros de pacientes con heridas, segun la clasificacion de Diagnosticos de Enfermeria de la NANDA Internacional (I). Metodo: investigacion observacional retrospectiva, utilizando mapeo cruzado. Muestra compuesta de 81 registros y 405 evoluciones de enfermeria de pacientes tratados en un centro ambulatorio especializado en el tratamiento de heridas. Investigacion realizada en 2013 en dos etapas: el mapeo de los terminos descriptivos de diagnosticos de enfermeria para cruzarlos con la NANDA-I y el analisis de la conformidad entre expertos. Resultados: fueron mapeados 309 terminos descriptivos correspondientes a 19 diagnosticos de la NANDA-I (3,7±0,2), presentes en siete dominios de la terminologia. Los mas frecuentes fueron Integridad de la piel deteriorada (20,4%) y Riesgo de integridad de la piel deteriorada (16,1%). Conclusion: el mapeo cruzado permitio identificar los principales diagnosticos de enfermeria en pacientes con heridas, lo que indica la posibilidad de elaborar un protocolo clinico que contribuira para una practica avanzada de enfermeria.