Efetividade de mantedores de espaço em odontopediatria: revisão sistemática

Objetivo: Avaliar atraves de revisao sistematica a efetividade dos dispositivos na manutencao do espaco para dentes permanentes quando da perda precoce do dente deciduo. Metodos: Estudos publicados ate marco de 2014 foram obtidos atraves de buscas realizadas nas bases de dados PubMed e SciELO e busca manual. Os criterios para selecao foram: Ensaios Clinicos Randomizados (ECR) e Ensaios Clinicos Controlados (ECC), criancas de seis a doze anos com denticao decidua ou mista com perda precoce de dentes deciduos na regiao anterior e/ou posterior. Foram considerados todos os tipos de mantedores de espaco tanto removiveis quanto fixos. Os desfechos considerados foram avaliacao clinica, radiografica e/ou analise de modelos. A avaliacao dos titulos e resumos, do texto na integra e coleta de dados foram realizadas por dois revisores de forma independente. Resultados: A busca resultou em um total de 438 artigos apos remocao das duplicatas e apenas 1 contemplou os criterios de inclusao. O artigo que preencheu os criterios comparou dois diâmetros de fio ortodontico utilizados para a confeccao do aparelho mantedor de espaco, arco lingual, referindo que o mais efetivo foi confeccionado com fio de menor calibre (0,9 mm) comparado ao de maior calibre (1,25mm). Esta diferenca ocorreu devido as falhas que ocorrem com maior frequencia no dispositivo de maior calibre. Conclusao: Evidenciou-se, por meio deste estudo, que devido a carencia de ensaios clinicos, nao e possivel definir o mantedor de espaco mais efetivo, fazendo-se necessario o desenvolvimento de novos estudos com delineamentos adequados para responder esta questao de forma precisa.