c-FLIP/BCL-2/Ki-67在膀胱移行细胞癌中的表达与临床病理学特征及对预后影响的研究

目的 研究膀胱癌中c-FLIP、BCL-2、Ki-67的表达与肿瘤分期、分级和生长方式以及病人预后的关系,从而为膀胱移行细胞癌侵袭性和预后的判断提供科学理论依据.方法 收集56例临床资料完整石蜡包埋的肿瘤标本,用免疫组化SABC法测定c-FLIP、BCL-2和Ki-67的表达,采用SPSS12.0软件包分析其表达与肿瘤组织学性状的关系以及对病人预后的影响.结果 c-FLIP、BCL-2和Ki-67的阳性表达在56个病例中分别为：64%（36/56）、43%（24/56）和59%（33/56）;c-FLIP和BCL-2的阳性表达在不同分期组间差异具有显著性（P=0.012,P=0.035）,而在不同的分级和不同的生长方式组间二者的阳性表达差异无显著性（P＞0.10）;Ki-67的阳性表达在不同的分级和分期组间差异均有显著性（P=0.048,P=0.020）;单因素生存分析发现生长方式、分期、c-FLIP、Bcl-2、Ki-67对生存影响具有显著性意义（P＜0.05）,多因素生存分析发现c-FLIp、生长方式和分期对生存影响具有显著性意义.结论 c-FLIP对评价膀胱癌的侵袭性和对预后的影响是一个重要的独立因素,Bcl-2、Ki-67对评价膀胱癌的侵袭性和预后也有一定的意义.检测膀胱移行细胞癌组织中的c-FLIP、Bcl-2和Ki-67的表达可作为估计病情发展判断患者预后的重要指标.