Caracterización clínica de pacientes con carcinoma anal

Introduccion : El carcinoma anal es un tumor poco frecuente pero su incidencia esta en aumento. Objetivo : Evaluar las caracteristicas clinicas y patologicas, respuesta a tratamiento y supervivencia de pacientes con carcinoma anal. Metodos : Se realizo un estudio monocentrico, longitudinal, observacional, analitico y retrospectivo, en 173 pacientes con diagnostico de carcinoma anal. Las variables de salida fueron: respuesta a tratamiento, tasa de recaida, supervivencia global y libre de enfermedad. Resultados : La edad media fue 64 anos (rango 30-94); 84,4 % fueron mujeres; 68,8 % color de la piel blanca; ECOG 0 (68,8 %); y estadios II (52,6 %). El tipo histologico epidermoide predomino en 97,1 % de los pacientes, asi como la radioquimioterapia (87,9 %) y esquema de quimioterapia con 5-fluouracilo/mitomicina-c (85,8 %), en el tratamiento de primera linea. La respuesta completa se obtuvo en 66,5 % de los pacientes, y respuesta objetiva de 87,2 %. Las tasas de supervivencia global y libre de enfermedad a 5 anos fueron 85,2 % y 52,6 %, respectivamente. La toxicidad se presento en 93,6 % de los pacientes, fundamentalmente de intensidad leve o moderada. Las toxicidades mas frecuentes fueron: gastrointestinales (46,2 %), hematologicas (32,4 %) y cutaneas (4,0 %). Conclusiones : La supervivencia global a cinco anos es comparable a lo reportado internacionalmente, pero la libre de enfermedad fue baja. Los factores que afectaron estas fueron: presentacion de pacientes con tumores mayores de dos centimetros, ganglios positivos y una intensidad de dosis baja de radioterapia.