冠心病分型、斑块性质与血清白细胞介素-18的相关性

目的探讨冠心病患者血清白细胞介素-18（IL-18）水平与冠状动脉内斑块性质的相关性。方法对22例稳定型心绞痛（SA）、34例不稳定型心绞痛（UA）和28例急性心肌梗死（AMI）患者行冠状动脉造影,其中SA21例,UA22例,AMI25例,共162支冠状动脉行血管内超声（IVUS）检查;随机抽取冠状动脉造影（CAG）阴性者20例为对照组（NS）;根据IVUS结果和脂质斑块的含量,分为4组：A组含脂质斑块0-25%,B组26%-50%,C组51%-75%,D组76%-100%;检测所有患者的IL-18血清水平。结果随着冠心病危险分层的升高,血清IL-18也升高：对照组（25.5±11.5）pg/mL,SA组（50.6±13.5）pg/mL,UA组（76.2±10.6）pg/mL,AMI组（108.4±11.2）pg/mL,差别具有统计学意义（P〈0.05）。随着脂质斑块含量的增多,血清IL-18逐渐升高：A组（34.5±11.5）pg/mL,B组（51.6±12.6）pg/mL,C组（176.4±10.2）pg/mL,D组（205.4±13.2）pg/mL,差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论IL-18可能可以作为冠心病危险性的预测因子,血清IL-18水平有可能成为早期辨别斑块不稳定性的指标。