Angiossarcoma de glândula adrenal. Um diagnóstico diferencial a ser incluído nas massas da adrenal: relato de experiência

Introducao: Angiossarcoma localizado na adrenal e uma patologia rara. Representam menos de 1% de todos os sarcomas de tecidos moles. Relato: Realizou-se um relato de caso de um paciente de 62 anos de idade, com queixa de dor toracica, dor abdominal e diarreia. Realizadas tomografia computadorizadas (TCs) de abdome e torax evidenciando volumosa formacao expansiva na glândula adrenal direita. TC de torax observou-se nodulos pulmonares. Submetido a resseccao cirurgica da massa demontrou-se atraves do anatomo-patologico como neoplasia maligna pouco diferenciada. A imunohistoquimica demonstrou imunorreatividade para anticorpos anti-citoqueratinas pan; antigeno epitelial de membrana (EMA); sinaptofisina, citoqueratina 7 Ki67, CD31 e vimentina, confirmando o diagnostico de angiossarcoma epitelioide de glândula adrenal. Discussao: Angiossarcoma de adrenal nao e usualmente mencionado na maioria dos trabalhos referentes a lesoes nesta topografia. A incidencia e de 0,1 a 0,2 /100.000 adultos por ano. O paciente pode ser assintomatico ou apresentar sintomas diversos. Os achados de imagem podem sugerir uma lesao solida ou cistica complexa hipervascularizada. O diagnostico e firmado com o histopatologico. A resseccao cirurgica, constitui-se como a unica possibilidade curativa.