Atención farmacológica de las esquizofrenias de inicio precoz y muy precoz

Las esquizofrenias de inicio precoz (EIP, antes de los 16-17 anos) y muy precoz (EIMP), son unas patologias gravosas e invalidantes que necesitan una atencion global, pluridisciplinar, con una vertiente educativa. Por lo que respecta a las opciones farmacologicas, la mayoria de las prescripciones se dan sin AVM, siendo las recomendaciones internacionales globalmente parecidas a las de los trastornos esquizofrenicos adultos ya que preven un tratamiento por clozapina en caso de resistencia a dos lineas de antipsicoticos. No obstante, algunos autores recomiendan recurrir mas rapido a la clozapina ya desde el fracaso de una primera linea de tratamiento con motivo de la superioridad de esta molecula, a las antipsicoticas en los EIP y EIMP. Los antipsicoticos son menos eficientes y no tan bien tolerados en los ninos y adolescentes como en los adultos. A raiz de esta baja tolerancia, estan actualmente exploradas otras opciones terapeuticas como la rTMS y la tDCS. Sin embargo, serian necesarios unos estudios mas para evaluar la eficacia y/o la tolerancia de estas nuevas opciones terapeuticas en los ninos y adolescentes.