Influence du profil sociodémographique et clinique des patients dyslipidémiques sur leur adhésion aux règles d'hygiène alimentaire associées au traitement hypocholestérolémiant (enquête nutrivast)

Resume Objectif. – Decrire l'adhesion des patients dyslipidemiques aux regles hygienodietetiques associees au traitement hypocholesterolemiant en fonction de leur profil sociodemographique et clinique. Materiel et methode. – Enquete epidemiologique nationale transversale conduite chez des patients dyslipidemiques necessitant l'instauration d'un traitement hypolipemiant. Elle associait a la description clinique du patient par le medecin, un autoquestionnaire strictement anonyme a retourner directement au centre d'analyse des donnees qui permettait aux patients de s'exprimer librement sur leur adhesion aux regles d'hygiene alimentaire qui leur ont ete preconisees. Resultats. – Sept mille neuf cent deux patients âges de 58 ± 12 ans et majoritairement du sexe masculin (62,3 %) ont ete inclus dans l'etude. L'etude des comportements alimentaires fait apparaitre que 24,9 % des patients adherent mal aux regles d'hygiene alimentaire. L'adhesion est meilleure chez les femmes, chez les patients de plus de 60 ans, chez les personnes vivant au foyer ou retraite que chez les actifs ou les personnes sans emploi, chez les personnes vivant en milieu urbain plutot qu'en milieu rural, chez les patients prenant leur dejeuner et leur diner au domicile plutot qu'au restaurant. On releve egalement que les patients presentant le plus grand nombre de facteurs de risque cardiovasculaires sont ceux qui adherent le moins bien aux regles d'hygiene alimentaire, que ceux en prevention secondaire n'adherent pas mieux que les patients en prevention primaire, et que ceux dont le precedent traitement s'est avere insuffisant ne suivent pas mieux les regles alimentaires que ceux en situation d'initiation therapeutique. Conclusion. – Cette etude montre que l'interet fondamental de la dietetique semble etre mal compris des patients qui la percoivent uniquement comme un moyen de faire baisser leur taux de cholesterol et non pas comme une mesure susceptible d'ameliorer leur pronostic cardiovasculaire global. Ceci explique sans doute pourquoi une fois sous traitement hypolipemiant ils sont si nombreux a ne plus voir l'interet de suivre des regles d'hygiene alimentaire.