Tuberculose pulmonaire et maladie thromboembolique une association non fortuite

Introduction Les infections aigues figurent parmi les facteurs de risque classique de maladie thromboembolique veineuse (MTEV). Le role des infections chroniques telles que la tuberculose pulmonaire est mal definie, bien que plusieurs series de cas semblent decrire ce lien. Methodes Afin d’evaluer le risque de MTEV lie a la tuberculose pulmonaire (TP), nous avons rapporte tous les cas de thrombose veineuse associes a une TP a partir d’une etude retrospective descriptive allant de janvier 2013 a aout 2016, se basant sur les dossiers des patients hospitalises pour tuberculose pulmonaire et extrapulmonaire. Resultats Sur les 2685 patients hospitalises 119 presentaient une TP. Sur les 119 cas de TP hospitalises 12 cas ont presente une MTEV soit 10 % des cas. Le sex-ratio est de 10 hommes/5 femmes, l’âge moyen est de 52 ans, 8 cas de TVP du membre inferieur (66 % des cas) ; 2 cas de thrombose du membre superieur (17 % des cas), 5 cas d’embolie pulmonaire (42 %) dont 1 embolie bilaterale massive. 3 patients sont decedes (1 seul deces lie a une hemoptysie foudroyante). Conclusion Comparee aux donnees de la litterature cette etude rejoint les resultats qui montrent l’association rare mais confirmee entre la tuberculose et la MVTE avec une plus forte frequence pour la TP suggere une susceptibilite genetique a developper une MTEV chez les tuberculeux. La TP doit etre consideree comme un facteur de risque pertinent de MTEV et pourrait etre discute dans les algorithmes d’evaluation de risque de MTEV.