Internal mammary lymph nodes identification from isolated sternum of human cadaver

OBJETIVO: Identificar os linfonodos localizados ao longo dos vasos mamarios internos em esternos isolados de cadaveres e padronizar a abordagem cirurgica desses linfonodos, registrando os pontos de reparo a serem utilizados nas tecnicas atuais de pesquisa do linfonodo sentinela da mama. METODOS: Estudaram-se dez esternos isolados de cadaveres humanos. Os esternos foram obtidos atraves de seccao bilateral do gradil costal ao nivel das linhas hemiclaviculares. A individualizacao e a integridade anatomica da pleura parietal e dos vasos mamarios internos foram requisitos imprescindiveis durante a dessecacao das pecas. RESULTADOS: Um total de 29 linfonodos foram removidos do 2o e 3o espacos intercostais (13 e 16 linfonodos respectivamente). Quase 50% dos linfonodos removidos se situavam em posicao medial aos vasos mamarios. CONCLUSAO: A abordagem cirurgica usada neste estudo demonstrou ser uma tecnica adequada para a exerese de linfonodos esternais. Conclui-se assim que o modelo utilizado se presta ao treinamento para o procedimento de biopsia de linfonodo sentinela, de grande valor na abordagem das pacientes portadoras de câncer da mama.