Gastric Abscess Secondary to Eosinophilic Gastritis: Report of a Pediatric Case

Introduccion: El absceso de pared gastrica es una enfermedad poco comun, a menudo de evolucion fatal, caracterizada por infeccion bacteriana de la pared gastrica. El diagnostico es tardio en la mayoria de los casos. Se asocia frecuentemente con algun tipo de inmunocompromiso. No encontramos reportes de casos secundarios a gastritis eosinofilica. El tratamiento debe ser medico y quirurgico. El tratamiento medico solo, puede ser exitoso. Presentacion de caso: Adolescente de 11 anos de edad, masculino, con historia de 15 dias de evolucion de caida desde 2 metros, sobre region abdominal, posteriormente presento dolor, fiebre, nauseas y vomitos. Perdida de peso importante desde el inicio del cuadro y tumoracion en epigastrio de crecimiento progresivo, FR: 24 x FC: 120 x T: 37,5oC TA 120/80 mm Hg GB: 19.900 N: 84% E: 7% L: 9% Hb: 13,6 gr/dl Hto: 40% plaquetas: 565.000 PCR: positiva Urea 26 mg/dl, creatinina 0,7 mg/dl, bilirrubina 0,13 mg/dl, FA: 485 UI/L GOT 23 UI/L GPT 22UI/L TAC de abdomen engrosamiento parietal circunferencial de toda la cavidad gastrica. Recibio cefazolina mas amikacina. Por desmejoria del cuadro se amplio a piperacilina tazobactam + vancomicina mejorando parcialmente. Se realizo endoscopia digestiva y se realizo el diagnostico de gastritis eosinofilica. Luego del agregado de corticoides la mejoria se acelero. Comentario: Los abscesos de pared gastrica son una patologia rara en la infancia y obliga a descartar cuadro subyacente.