Tratamiento endoscópico del Fibroepitelioma ureteral: valor en la endourología en los tumores del tracto urinario superior

Los tumores a nivel de las vias excretoras superiores son poco frecuentes, la mayoria de las veces de tipo maligno y secundarios, requiriendo de amplias cirugias que contemplan la extirpacion total de la via excretora incluyendo nefrectomia ipsilateral. El diagnostico de este tipo de lesiones usualmente se realiza por metodos radiologicos y citologicos. El ureterrnoscopio rigido (Perez-Castro) al permitir la visualizacion directa y la toma de tejido para estudio histologico de la tumoracion, representa un metodo insuperable para el diagnostico de esta patologia. Presentamos un caso de tumor pediculado de ureter, que durante la ureteroscopias diagnostica se procedio a su extirpacion mediante electrocorde y coagulacion de su pediculo. El estudio histologico revelo que se trataba de un polipo fibroepitelial (polipo fibroso, fibroma ureteral), lesion rara de origen mesenquimatoso y de comprobada benignidad. Los tumores del tracto urinario superior son en su mayoria carcinomas de celulas transicionales, de origen histologico, evolucion y tendencia recidivante similar a sus homonimos vesicales; sobre esa base, la ureteronoscopia esta consolidandose como el metodo mas idoneo en el dignostico y seguimiento de dichas patologias. El eventual tratamiento endoscopico en caso de tumores epiteliales de uretr y pelvis con bajo grado y estadio es una alternativa que pudiera ser considerada (AU)