Factores pronósticos de aterosclerosis subclínica en pacientes dislipidémicos

2020 
Introduccion : La aterosclerosis subclinica es predictora de eventos vasculares futuros y es diagnosticada por imagenes y biomarcadores sin que existan manifestaciones clinicas. Objetivo : Identificar los factores pronosticos asociados con la aterosclerosis subclinica en pacientes dislipidemicos. Metodo : Se realizo un estudio de cohorte en el Hospital Hermanos Ameijeiras en 1028 pacientes en el periodo de 2016 al 2019. Resultados : La existencia de placa de ateroma fue de 26,9 %. Existieron diferencias significativas relacionadas al tabaquismo (30,0 % vs 23,7 %). En las variables lipidicas, el promedio de los valores de la LDLc fue superior en los pacientes con placa de ateroma y la relacion CT/LDL fue mayor en los que no tienen esta alteracion. La frecuencia de engrosamiento del complejo intima-media mayor de 1,0 mm fue de 37,1 %. Existieron diferencias significativas relacionadas al tabaquismo (30,4 % vs 22,4 %) y la presencia de HTA (56,7 % vs 48,8 %) en las variables lipidicas el promedio de los valores de la HDLc fue superior en los pacientes sin aumento del grosor del complejo intima-media y la elevacion CT/HDL fue mayor en los que presentan dicha alteracion. Conclusiones : Los factores que influyen de manera independiente en la probabilidad de formacion de las placas de ateroma son la LDLc (elevada), la edad, los trigliceridos y el sexo masculino y los que influyen en la probabilidad para el engrosamiento del complejo intima-media son la HDLc (baja), el tabaquismo, y la hipertension arterial.
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