Infant mortality due to congenital malformations in the Autonomous City of Buenos Aires (1998-2015): Spatial, temporal analysis and relation to the socioeconomic status.

: Introduccion. En Argentina, las malformaciones congenitas (MC) representan la segunda causa de muerte en menores de 1 ano. Objetivo. Analizar la variacion temporal y espacial de la mortalidad infantil por MC en la Ciudad Autonoma de Buenos Aires y su relacion con un indicador de desarrollo socioeconomico. Materiales y metodo. Los datos de nacimientos y muertes de menores de 1 ano de edad codificados con la Clasificacion Internacional de Enfermedades (CIE-10) provinieron del Ministerio de Salud. Para las zonas geograficas (Norte, Centro y Sur), sistemas (nervioso, cardiovascular y anomalias cromosomicas) y 28 malformaciones especificas, se estimaron la tasa de mortalidad infantil por MC (TMI-MC) y el porcentaje de muertes por MC (PM-MC) en 3 periodos (1998-2003, 2004-2009, 2010-2015). La tendencia secular y el riesgo de muerte se estimaron con un modelo de regresion de Poisson. Mediante el analisis de componentes principales, se definio un indicador de desarrollo socioeconomico que se correlaciono con la TMI-MC y el PM-MC. Resultados. La TMI-MC y el PM-MC presentaron, respectivamente, una tendencia secular negativa y positiva con significacion estadistica y exhibieron una diferenciacion por zonas. La TMI-MC descendio para las malformaciones del sistema nervioso central y cardiovascular, y aumento en las anomalias cromosomicas (p< 0,05). La TMI-MC y el PM-MC se correlacionaron de modo positivo y negativo, respectivamente, con el indicador socioeconomico (p < 0,05). Conclusion. Los indicadores de mortalidad infantil por MC de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires exhiben una heterogeneidad espacial y temporal, y se relacionan con las caracteristicas socioeconomicas zonales. Objective: To analyze spatial and temporal variation in infant mortality due to CM in the Autonomous City of Buenos Aires and its relation to a socioeconomic development indicator. Materials and methods: Births and deaths among infants younger than 1 year were coded using the International Classification of Diseases (ICD-10); data were provided by the Ministry of Health. Geographical areas: northern, central and southern. The nervous system, the cardiovascular system, chromosomal abnormalities, and 28 specific malformations were evaluated. Infant mortality rate due to CM (IMR-CM) and the percentage of deaths from CM (PD-CM) were estimated in 3 periods (1998-2003, 2004-2009, 2010-2015). Secular trend and risk of death were estimated using the Poisson regression model. A socioeconomic development indicator correlated to the IMR-CM and the PD-CM was obtained by means of a principal component analysis. Results: The IMR-CM and the PD-CM had, respectively, a negative and positive secular trend with statistical significance, and exhibited a differentiation by areas. The IMR-CM values decreased for central nervous system and cardiovascular system malformations, and increased for chromosomal abnormalities (p < 0.05). The IMR-CM and the PD-CM were positively and negatively correlated, respectively, with the socioeconomic indicator (p < 0.05). Conclusion: Infant mortality indicators due to CM in the Autonomous City of Buenos Aires are spatially and temporally heterogeneous, and are related to the socioeconomic characteristics of the areas.