Significado clínico del aislamiento de Streptococcus agalactiae de orina de pacientes de centros de salud

2004 
Introduccion Streptococcus agalactiae es un patogeno conocido en la poblacion obstetrica y como causa de infeccion invasiva en adultos con enfermedad de base. Sin embargo, su papel en las infecciones del tracto urinario de poblacion adulta no gestante que acude a los centros de salud ha sido poco estudiado Metodos Se investigo en cinco lugares de Espana durante 6 meses el significado clinico de los aislamientos de S. agalactiae de muestras de orina procedentes de pacientes de centros de salud. Para ello se diseno un protocolo donde se incluyeron datos personales, epidemiologicos y clinicos. Se estudiaron 85 pacientes, de los cuales 79 eran mujeres (17 embarazadas) y 6 varones Resultados Se objetivo piuria en el 72,9% de los casos. El 26,4% (n = 18) de las mujeres no gestantes y los varones padecian algun tipo de enfermedad cronica de base y el 35,3% (n = 24) presentaba trastornos urinarios. En el grupo de gestantes, el 53% tenia bacteriuria asintomatica y el 35,3% colonizacion vaginal y/o uretral. En el grupo de mujeres no gestantes y varones, la entidad mas frecuente fue la cistitis no complicada, con el 66,1% (45 de 68) de los casos, despues la infeccion complicada con el 19,1% y finalmente la bacteriuria asintomatica con el 11,8%. De las 45 pacientes con diagnostico de cistitis no complicada, 35 (77,7%) tenian mas de 40 anos y 19 (42,2%) mas de 60 anos Conclusiones En los adultos no gestantes que acuden a centros de salud el aislamiento de S. agalactiae en orina significa presuntivamente en mas de la mitad de los casos infeccion urinaria no complicada, y se da sobre todo en mujeres mayores de 40 anos
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