Risk factors associated with pancreatic fistula after distal pancreatectomy, which technique of pancreatic stump closure is more beneficial?

2007 
瞄准:为了在经历远侧的胰切除术(DP ) 的病人识别与胰腺的管有关的风险因素并且决定使用的有效性, stapled 和 sutured 胰腺的树桩关门了。方法:64 个病人在一个 10 年的时期期间经历了 DP。病态或死亡被收集的关于诊断,起作用的细节,和起作用的仙子的信息。八个风险因素被检验。结果:为 DP 的指示包括了主要胰腺的疾病(n = 38, 59%) 并且非胰腺的恶意(n = 26, 41%) 。手术后的死亡和患病率分别地是 1.5% 和 37% ;一个病人由于败血死了,二个病人由于手术后的流血要求了一个手术。胰腺的管在 14 个病人(22%) 被开发;4 管作为等级 A 被分类, 9 作为等级 B 并且仅仅 1 作为等级 C。胰腺的管率的发生显著地与四个风险因素被联系:病理,预防 octreotide 治疗的使用,伴随物脾切除术,和胰腺的实质的质地。胰腺的树桩闭合的那种技术(stapler 或缝术) 在胰腺的漏缝的发展起的作用仍然保持不清楚。结论:在 DP 以后的胰腺的管率是 22% 。这与非胰腺的恶意,纤维变性的胰腺的织物,手术后的预防 octreotide 治疗和伴随物脾切除术为病人被减少。
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