ANÁLISE DO POLIMORFISMO DE IL-4 (-589 C>T) EM PACIENTES COM HIPERSENSIBILIDADE A AINES

Os anti-inflamatorios nao-esteroidais (AINES) estao comumente envolvidos em reacoes de hipersensibilidade nao imunologica e acredita-se que elas sejam desencadeadas por efeitos farmacologicos relacionados com a producao excessiva de leucotrienos, embora se verifique liberacao de histamina atraves de mecanismos nao esclarecidos.As manifestacoes clinicas estao associadas principalmente com fenomenos de contracao muscular, vasodilatacao e aumento da permeabilidade vascular.Alguns autores sugerem que mecanismos imunes podem de alguma forma estar envolvidos.O objetivo do presente trabalho foi de analisar o polimorfismo de nucleotideo unico (SNP) de IL-4 (-589 C/T) em um estudo caso-controle em pacientes com alergia a multiplos AINES. Enquanto o alelo T polimorfico parece estar associado com elevada producao de IL-4, o alelo C esta associado com baixos niveis da citocina. Foram selecionados 54 pacientes com reacoes a multiplos AINEs selecionados no Ambulatorio de Dermatologia do Hospital Walter Cantidio/Universidade Federal do Ceara (HUWC/UFC) e 98 controles saudaveis no Centro de Hematologia e Hemoterapia do Ceara (HEMOCE), pareados por genero e idade sem historia de alergia a AINES.A genotipagem para IL-4 (-589 C/T) foi realizada atraves da analise de polimorfismo de fragmentos de restricao associada com reacao em cadeia da polimerase (PCR-RFLP).Foram utilizados os testes de Fisher ou Qui-quadrado para avaliar associacao entre os grupos.Calculou-se a Odds ratio com um intervalo de confianca de 95%.O estudo foi aprovado pelo Comite de Etica do HUWC/UFC, sob o numero 550.608. Os genotipos TT e CT foram mais frequentes nos controles (17,4% e 45,9%, respectivamente), sendo que o alelo polimorfico T foi predominante no grupo controle (40,3% vs 28,8%, p = 0,044, OR=0,5963).A presenca do alelo T na posicao -589 (C/T) sugeriu menor risco de desenvolvimento de reacoes de hipersensibilidade a AINES na populacao estudada. Necessita-se de mais estudos para esclarecer os mecanismos.