Extrêmes du poids et ostéoporose

Le poids corporel represente un des determinants majeurs du capital mineral osseux.Lors de l'acquisition osseuse peripubertaire, toutes les etudes transversales montrent une relation positive entre le poids, la masse musculaire,et la densite minerale osseuse (DMO), chez la fille comme chez le garcon. A l'âge adulte, on retrouve egalement une correlation etroite entre le poids et la valeur de la DMO. Un faible indice de masse corporelle (IMC) est un facteur de risque classique d'osteoporose et un IMC < 19 kg/m 2 represente un des criteres de remboursement de la densitometrie osseuse chez les femmes menopausees. A l'inverse, une diminution de la DMO est rarement observee chez les femmes en surpoids ou obeses, dans moins de 10% des cas. Neanmoins, leur risque fracturaire parait non negligeable, en particulier pour les fractures des os peripheriques. Les determinants les plus plausibles de cette relation poids/DMO sont de type mecanique et hormonal.