Use of inhaled versus oral steroids for acute dysphonia

2013 
A disfonia aguda e um quadro comum na pratica clinica. Seu tratamento, principalmente em adultos, nao e bem definido na literatura. O corticoide e o tratamento medicamentoso mais recomendado. Os estudos existentes, entretanto, nao sao suficientes para a determinacao da superioridade entre diferentes corticoides e a melhor forma de administracao. Objetivo: Este estudo clinico prospectivo teve como objetivo comparar o efeito do corticoide inalatorio na forma de po seco com o efeito do corticoide oral, no tratamento da disfonia aguda. Metodo: Foram avaliados 32 pacientes adultos, divididos em dois grupos de 16 pacientes para cada um dos tratamentos, antes e apos sete dias do uso da medicacao. Os pacientes foram submetidos a videolaringosocpia e avaliacao perceptiva e acustica da voz. Resultados: O tratamento inalatorio e oral reduziram significativamente a hiperemia, o edema e melhorou o movimento muco-ondulatorio; entretanto, a reducao do edema foi estatisticamente mais significativa (p = 0,012) nos pacientes tratados com a forma inalatoria. A comparacao dos valores da analise perceptiva auditiva e das medidas acusticas apos tratamento entre os grupos, entretanto, nao apresentou significância estatistica. Conclusao: Houve melhora significativa da laringite aguda nas avaliacoes realizadas, em todos os pacientes estudados, com os dois tratamentos. O tratamento com corticoide inalatorio foi significativamente mais efetivo na reducao do edema.
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