Technique TVT : bilan après deux ans de pratique et évaluation de l'acceptabilité post-opératoire

En 1999, la technique TVT (tension-free vaginal tape) a ete implantee au CHI Le Raincy-Montfermeil pour le traitement chirurgical de l'incontinence urinaire. L'objectif de ce travail etait de realiser un bilan apres deux ans de pratique et d'evaluer l'acceptabilite post-operatoire des femmes ayant subi cette intervention. Le bilan a ete realise a partir des dossiers medicaux des patientes et l'evaluation de l'acceptabilite post-operatoire de la technique a ete effectuee a l'aide d'un questionnaire. Au total, 27 femmes ont ete traitees par cette technique dont 70 % pour une incontinence urinaire d'effort. Dans 95,5 % des cas, le geste par TVT etait isole et l'intervention etait realisee dans 81 % des cas sous rachi-anesthesie. Aucune complication per-operatoire n'a ete decrite, trois complications post-operatoires ont ete signalees et deux sections de bandelette ont du etre realisees en post-operatoire. Pres de deux tiers des femmes ont ete revues en consultation post-operatoire, le resultat etait satisfaisant pour 65 % d'entre elles, les autres ayant presente une apparition ou une exacerbation d'imperiosites mictionnelles. Les resultats sur l'acceptabilite post-operatoire ont montre que 83,5 % femmes ne presentaient plus de signes d'incontinence urinaire et que pour 61,5 a 77 % d'entre elles, en fonction de l'item concerne, leurs capacites physiques s'etaient ameliorees. Enfin pour plus d'un tiers d'entre elles, une amelioration de leur etat emotionnel et de leur qualite de sommeil ont ete decrites.