Complicações de próteses internas de PMMA comparada a outros materiais. Revisão sistemática e meta-análise

O objetivo desta revisao sistematica e metanalise foi comparar as taxas de complicacoes do polimetil metacrilato (PMMA), osso autogeno e o titânio, utilizados como material para proteses internas na regiao craniana. Foi realizada uma pesquisa sistematica no PubMed, Scopus e Web of Science. Estudos que comparam os materiais das proteses internas craniofaciais e suas taxas de complicacoes foram selecionados para analise detalhada. O estudo foi orientado pelo PRISMA (Preferred Report Items for Systematic Reviews and Meta-analyses) e cadastrado no Registro Prospectivo Internacional de Revisoes Sistematicas, PROSPERO (CRD 42016042725). Dos 1004 artigos encontrados, dois avaliadores independentes fizeram a selecao de onze artigos que preencheram os criterios de inclusao, previamente estabelecidos. Realizou-se o teste Kappa para avaliar a concordância entre os avaliadores durante o processo de selecao dos artigos. As proteses internas foram relatadas apenas na regiao craniana. Foram reportadas 1278 cranioplastias em 1256 individuos. O odds ratio (ORs) foi calculado com intervalos de confianca de 95% (ICs) para comparar o desempenho das complicacoes dos materiais. Nao houve diferenca nas taxas de complicacoes quando comparado o PMMA vs. osso autogeno (P 0,94 RR: 0,98 IC 95%: 0,54-1,75) em nove estudos assim como para PMMA vs. titânio (P 0,38 RR: 1,59 IC 95%: 0,57-4,48) em cinco estudos.A analise das melhores evidencias atuais sugere que o PMMA, quando utilizado como material de protese interna, apresentou desempenho semelhante quando comparado ao osso autogeno e titânio. Descritores: Resina Acrilica; Cranioplastia; Protese Interna.