Concordancia del Tonómetro de Goldmann y Corvis ST en pacientes afectos de glaucoma intervenidos de cirugía refractiva LASIK

espanolIntroduccion: Medir la presion intraocular de forma fiable en pacientes intervenidos de cirugia refractiva corneal es un desafio por la alteracion de la morfologia y biomecanica corneal. Material y metodos: Estudio observacional que compara la correlacion entre presiones intraoculares determinadas por tonometria de Corvis ST sin correccion, corregida biomecanicamente (bIOP) y tonometria de Goldmann (TAG) sin correccion y corregida segun paquimetria. Se estudian un total de 12 ojos intervenidos de LASIK. Se utiliza el coeficiente de correlacion intraclase (Bland-Altman) para estimar la correlacion de la presion intraocular estimada por ambos metodos y t-student para saber si las diferencias han sido estadisticamente significativas (p Resultados: La correlacion es positiva en todos los casos. Existe una mayor correlacion entre la TAG y la TAG corregida segun paquimetria, llegando a un coeficiente de 0,7. En cuanto a las diferencias de media en mmHg se aprecian diferencias estadisticamente significativas cuando comparamos la TAG corregida segun paquimetria y los otros tres grupos antes descritos. Conclusion: En pacientes glaucomatosos intervenidos de cirugia refractiva corneal se debe tener precaucion en la medicion de la PIO a traves de la TAG, y apoyarnos en el uso de metodos complementarios. EnglishIntroduction: Measuring the intraocular pressure in patients who underwent corneal refractive surgery in a reliably form is challenging, due to the alteration of the corneal morphology and biomechanics. Material and methods: Observational study that compares the correlation between the Corvis ST tonometry without correction, biomechanically corrected and Goldmann tonometry (GAT) without correction and corrected by pachymetry. A total of 12 eyes that underwent LASIK surgery were studied. Bland- Altman correlation coefficient was used to estimate the two methods correlation and t-student to determinate if exist statistic differences in the average of measures. Results: It was found a positive correlation in all the methods. Between the GAT and the GAT with pachymetry correction it was found the more positive correlation arriving at 0.7. As the comparison between measures averages in mmHg, significant statistic differences was found between corrected GAT by pachymetry and the other three groups. Conclusion: In glaucoma patients with refractive corneal surgery, it must be careful not to rely entirely on the measurement of IOP through GAT and help us with complementary methods. catalaIntroduccio: Mesurar la pressio intraocular de manera fiable en pacients intervinguts de cirurgia refractiva cornial es un repte per l’alteracio de la morfologia i biomecanica de la cornia. Material i metodes: Estudi observacional, que compara la correlacio entre pressions intraoculars determinades per tonometria de Corvis ST sense correccio, corregida biomecanicamene (bIOP), i tonometria de Goldmann (TAG) sense correccio i corregida segons paquimetria. S’estudien un total de 12 ulls intervinguts de LASIK. S’utilitza el coeficient de correlacio intraclase (Bland-Altman) per a estimar la correlacio de la pressio intraocular estimada per ambdos metodes i la t-student per a saber si les diferencies han estat estadisticament significatives (p>0,05). Resultats: La correlacio es positiva en tots els casos. Existeix una major correlacio entre la TAG sense correccio i la pressio mesurada amb la TAG corregida segons paquimetria, arribant a un coeficient de 0,7. En quant a les diferencies de mesura en mmHg s’aprecien diferencies estadisticament significatives quan comparem la TAG corregida segons paquimetria i els altres tres grups anteriorment descrits. Conclusio: En pacients glaucomatosos intervinguts de cirurgia refractiva corneal s’ha de tenir precaucio amb la mesura de la PIO a traves de la TAG i, recolzar-nos en l’us de metodes complementaris.