Immunologically-competent cells in liver infiltrating lymphocytes in patients with chronic severe hepatitis B

目的 明确慢性乙型重型肝炎(简称慢重肝)患者肝内浸润的淋巴细胞(LILs)及外周血中免疫活性细胞的频率,并对其进行对比分析,以明确它们的异同以及在慢重肝发病机理中的作用.方法 通过毛玻璃研磨加自然沉降肝细胞的方法,对11例慢重肝接受肝移植患者的LILs进行提取、分离.通过流式细胞仪测定慢重肝患者LILs及外周血中免疫活性细胞的频率并行对比分析,同时与正常人LILs及外周血中免疫活性细胞的频率进行对比分析.结果 (1)慢重肝患者LILs中CD4+T淋巴细胞及B细胞的频率分别为17%±6%及3.0%±1.0%,明显低于外周血中各自的频率,分别为32%±8%及21.4%±12.2%(均P＜0.01),而CD8+T淋巴细胞、NK及NKT细胞的频率分别为38%±13%、34%±18%及10%±4%,明显高于外周血中各自的频率,分别为26%±6%、15%±9%及6%±4%(均P＜0.05);(2)与正常对照相比,LILs中CD3+及CD4+T淋巴细胞明显要高(P＜0.05或P＜0.01),而NK细胞及NKT细胞要低些;(3)与正常对照相比,慢重肝患者LILs与外周血淋巴细胞之比,CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞有更高的比值(CD4+T淋巴细胞P＜0.01),B细胞及NKT细胞有更低的比值(P＜0.01或P＜0.05).结论 肝脏内大量免疫活性细胞的浸润,尤其是CD4+、CD8+T淋巴细胞、NK细胞的大量浸润对于慢重肝的发病可能起重要的作用。