Évolution longitudinale de l’apnée du sommeil chez le sujet âgé sain

Objectif L’apnee du sommeil augmente avec l’âge. Cependant l’evolution de l’apnee du sommeil chez la personne âgee est inconnue. L’objectif de cette etude est donc de suivre le devenir de cette pathologie et notamment de ses index polygraphiques. Methodes Parmi les 1011 sujets sains de l’etude PROOF inclus a l’âge de 65 ans en 2001, 213 sujets ont beneficie de 3 enregistrements polygraphiques en 2004, 2007 et 2011. Les evenements obstructifs, centraux et totaux apneiques et hypopneiques, avec ou sans desaturation, ont ete comptabilises et les index respectifs ont ete calcules. L’index de desaturation en oxygene (ODI), les index de saturation, moyen et minimum ont aussi ete mesures. La somnolence a ete evaluee avec l’indice d’Epworth. Resultats L’index d’apnees/hypopnee moyen, le score d’Epworth et la saturation moyenne ne differaient pas selon le passage. Cependant l’index de desaturation moyen en oxygene augmentait avec l’âge, de meme que les index obstructifs tandis que les index centraux diminuaient. 66 sujets avaient un score d’apnee/hypopnees superieur a 15 sur les 3 passages, 65 sujets avaient un score inferieur a 15 sur les trois passages et 82 sujets voyaient leur index evoluer d’un passage a l’autre. Conclusion Dans une population saine, sans somnolence, le niveau d’apnee moyen ne varie pas avec l’âge. Cependant il semble que l’apnee obstructive augmente tandis que l’apnee centrale diminue. Pour certains sujets, on peut suspecter une predominance d’une apnee positionnelle du fait de la variabilite de l’index d’apnee/hypopnee.