Tripanosomiasis diseminada en paciente con SIDA

Paciente sexo masculino, 26 anos, albanil, procedente de Fernando de la Mora, conocido portador de VIH 3 meses antes, con CD4 de 73 celulas, sin Carga Viral, sin Tratamiento Antirretroviral de gran actividad (TARGA). Tuberculosis pulmonar y ganglionar 1 ano antes tratado por 9 meses, ceguera del OI post traumatismo, histoplasmosis cutanea 1 mes antes. Ingresa por convulsiones. Con historia de 28 dias de cefalea de intensidad progresiva, 20 dias de disartria, estrabismo, paresia de miembro superior derecho, horas antes convulsiones tonico clonico generalizado en 2 oportunidades. IgG para Chagas negativo y transfusion sanguinea en una oportunidad un ano antes. Al ingreso: PA: 90/60, FC: 76x, FR: 20x, To Ax: 36°, confuso, Glasgow (GW)14/15, estrabismo convergente del OD, amaurosis del OI, marcha dificultada por hemiparesia fasciobraquiocrural derecho, con hipoestesia, leve rigidez de nuca, cicatriz de quemadura en torax, espalda, hombro y brazo izquierdo, tatuajes en tronco.