Eficacia de la estrategia de control del ritmo en pacientes con miocardiopatía hipertrófica y fibrilación o flutter auricular sometidos a cardioversión eléctrica

Contexto: la fibrilacion y el flutter auricular son arritmias frecuentes en pacientes con miocardiopatia hipertrofica e incrementan su morbilidad. La cardioversion de la arritmia mejora la calidad de vida del paciente, sin embargo, no existe informacion sobre la eficacia o predictores de esta terapia en la literatura. Objetivo: identificar en pacientes que presentan miocardiopatia hipertrofica asociada a fibrilacion o flutter auricular que fueron sometidos a cardioversion electrica, las variables relacionadas con la evolucion de la arritmia despues de esta terapia. Metodos: se analizaron los datos de 37 pacientes con diagnostico de miocardiopatia hipertrofica asociada a fibrilacion auricular (n=21) y flutter auricular (n=16), sometidos a cardioversion electrica, en lo relativo a exito inmediato (reversion despues del choque), recurrencia (reaparicion del problema despues de la cardioversion electrica) y exito tardio (ritmo sinusal observado en la ultima consulta registrada). Resultados: el exito inmediato se produjo en el 96% de procedimientos de cardioversion electrica en pacientes con fibrilacion auricular y en el 100% de pacientes con flutter auricular. La recurrencia se produjo en el 76,9% de los pacientes con fibrilacion auricular sometidos a cardioversion electrica despues de un tiempo medio de 630 dias y en el 57,1% de los pacientes con flutter auricular luego de un seguimiento de 1.138 dias. Conclusion: se evaluo la eficacia de la cardioversion electrica mediante los resultados clinicos observados en pacientes con miocardiopatia hipertrofica asociada a fibrilacion o flutter auricular; ademas se identificaron las variables relacionadas con la recurrencia y el exito tardio despues de la cardioversion electrica.