Cytologic changes in bronchoalveolar lavage in amiodarone treated patients

Once pacientes en trtamiento con amiodarona por presentar arritmias ventriculares severas fueron evaluados clinica y radiologicamente y considerados exentos de toxicidad pulmonar por la droga. Se efectuo fibrobroncoscopia y lavado broncoalveolar (BAL) realizando el estudio citologico del material obtenido y se continuo la administracion de amiodarona independientemente de los resultados del mismo. Los hallazgos del BAL mostraron la presencia de depositos lipidicos en los macrofagops alveolares, expresados como celulas espumosas en la microscopia optica y como cuerpos de inclusion lamelares en la microscopia electronica. En la mitad de los pacientes se detecto la existencia de alteraciones en el recuento celular diferencial del liquido de BAL, indicativas de alveolitis. En este grupo de pacientes la PaO2 y la relacion PaO2/PAO2 fueron significativamente menores al resto (76 n 9 vs 89 n 5 mmHg y 0,72 n 0,1 vs 0,85 n 0,08, respectivamente; p