Comment je fais une IRM du plexus brachial en pathologie traumatique

Resume L’IRM est l’examen de reference pour l’exploration des lesions traumatiques du plexus brachial. L’imagerie est preferentiellement realisee a distance (quelques semaines) du traumatisme. L’examen se deroule en deux parties. La premiere partie est centree sur la colonne cervicale, a la recherche de lesions pre-ganglionnaires qui sont les plus graves (avulsions radiculaires, pseudo-meningocele, anomalies medullaires…). Elle comprend des sequences sagittales ponderees T1 et T2-STIR, une sequence axiale T2 en echo de gradient et une sequence 3D dite de myelo-IRM centree de C4 a T2. La seconde partie de l’examen est centree sur le plexus brachial et explore une eventuelle atteinte post-ganglionnaire (etirement nerveux, rupture nerveuse, nevrome…) a l’aide de sequences 3D STIR et 3D T1. L’injection de produits de contraste n’est pas recommandee.