Asociación de la púrpura trombocitopénica inmunológica y el síndrome de Guillain-Barré: a propósito de un caso

La purpura trombocitopenica inmunologica es una enfermedad autoinmune, benigna, de aparicion frecuente, caracterizada por la presencia de anticuerpos dirigidos contra las glicoproteinas de la membrana plaquetaria que producen una disminucion del recuento plaquetario y manifestaciones hemorragicas cutaneo-mucosas. El diagnostico de esta entidad se realiza por exclusion de otras causas de trombocitopenia. El sindrome de Guillain-Barre es tambien una enfermedad de naturaleza autoinmune donde la perdida de la tolerancia inmunologica trae como consecuencia la aparicion de anticuerpos dirigidos contra los gangliosidos de los nervios perifericos. Se presenta una paciente femenina de 40 anos con diagnostico de una purpura trombocitopenica inmunologica cronica que comenzo con una paralisis motora ascendente, sin toma respiratoria, paralisis facial y dolor intenso en las regiones dorsal y lumbar. Fue diagnosticada como un sindrome de Guillain-Barre e inmediatamente se comenzo tratamiento con vitaminoterapia y esteroides a altas dosis. Despues de varios meses de seguimiento y rehabilitacion presento una evolucion satisfactoria con remision de todos los sintomas neurologicos The immunologic thrombocytopenic purpura is an autoimmune, benign, of frequent appearance disease characterized by the presence of antibodies directed to glycoproteins of platelet membrane producing a decrease of platelet count and cutaneous-mucosal hemorrhagic manifestations. The Guillain-BarrU syndrome is also a disease autoimmune by origin where the loss of immunological tolerance causes the appearance of antibodies directed to gangliosides of peripheral nerves. This is the case of female patient aged 40 diagnosed with a chronic immunologic thrombocytopenic purpura beginning with an ascendant motor paralysis, without respiratory compromise, facial paralysis and intense pain in dorsal and lumbar regions and also a diagnosis of Guillain-BarrU syndrome with immediate treatment based on vitamin-therapy and high dose of steroids. After some months of follow-up and rehabilitation there was a satisfactory evolution with remission of all neurological symptoms