Efecto del oxido nitrico exogeno en un modelo experimental de isquemia- reperfusion renal

Introduccion. El fenomeno de isquemia-reperfusion induce una respuesta inflamatoria en los tejidos con la consiguiente lesion: en ella participan multiples mediadores que en algunos casos implican mecanismos de accion poco conocidos. Se ha investigado mucho sobre el papel que podria jugar el oxido nitrico, reconocido vasodilatador, en la inflamacion que sigue al fenomeno de isquemia-reperfusion. Parece actuar como inhibidor de la activacion neutrorilica que conduce a la adhesion leucocitaria al endotelio, asi como en la generacion de radicales libres del oxigeno / citocinas pro-inflamatorias, mecanismos responsables de la lesion por reperfusion. Objetivo. Pretendemos valorar si la administracion exogena de oxido nitrico modula esta respuesta inflamatoria que sigue al fenomeno de isquemia-reperfusion utilizando el rinon como organo diana. Material y Metodos. Los animales son sometidos a isquemia durante 60 minutos del rinon izquierdo. Cuatro grupos: simulado (sin isquemia); control-isquemico; control- tratamiento, se le administra un vasodilatador no donador de oxido nitrico, hidralazina; grupo experimental, molsidomina, donador de NO. A los 55 minutos se practica nefrectomia contralateral y a los 60 minutos cesa la isquemia, iniciandose la reperfusion. Se determinan distintas variables a distintos tiempos en esta fase: supervivencia: lesiones histologicas, funcion renal, presion arterial, actividad de la mieloperoxidasa y nitritos a las 4 y 24 h post-reperfusion: se determinan ademas: citocinas pro-inflamatorias y radicales libres del oxigeno a los 5' y 30' post-reperfusion. Resultados. Nuestro tratamiento con oxido nitrico exogeno, muestra una mejoria de la supervivencia, de las lesiones histologicas y de las pruebas de funcion renal. Ademas provoca una disminucion de la infiltracion neutrofilica, una disminucion de la produccion de radicales libres