A juvenile female case of liver cirrhosis found by the chance of an oral administration of turmeric

症例は18歳女性．生来健康だったが，ウコン，女性ホルモン剤を内服していたところ黄疸，肝障害を認めた．肝生検では形質細胞浸潤，ロゼット形成を伴う肝硬変像を呈し，実質には著明な出血壊死を認めた．腹部CTでは脾腫，胃腎シャントを認め，内視鏡では胃・食道静脈瘤を認めた．自己免疫性肝炎（AIH）の国際診断基準スコアは治療前で+15であり，背景肝としてAIHが考えられた．大循環シャントが形成されており，ある期間をかけてAIHから肝硬変に進展した後に急性肝障害が加わったと推測された．