Alzheimer hastalığında demans düzeyinin vücut kompozisyonuna ve bazal metabolizma hızına etkisi

Amac: Alzheimer hastaligi (AH), bilissel fonksiyonlarin geri donusumsuz kaybi ile karakterize ilerleyici norodejeneratif ve multifaktoriyel etyolojiye sahip bir hastaliktir. Bu hastalarda gelisen beslenme bozukluklari kognitif yikimin artmasina, dolayisiyla demansin ilerlemesine neden olabilmektedir. Biz bu calismada, AH hastalarinda hastaligin evrelerine gore kilo, vucut kutle indeksi (VKI), yagsiz vucut kutlesi ile bazal metabolizma hizi (BMH) arasindaki iliskiyi arastirmak ve BMH uzerine etkili olabilecek klinik ve laboratuvar bulgularini incelemeyi amacladik. Gerec ve Yontem: 108 (44 erkek, 64 kadin) AH hastasinin klinik ve demografik ozellikleri kayit edildi. Hastalar Klinik Demans Evrelendirme Olcegine gore hafif ve hafif-orta evre AH (Grup 1, n=84) ile orta ve agir evre AH (Grup 2, n=24) olmak uzere iki gruba ayrildi. Hastalarin kilo, boy, bel cevresi olcumleri ve laboratuvar tetkikleri kayit edildi. Hastalarin VKI Quetelet indeksine, yagsiz vucut kutlesi Hume denklemi ve BMH duzeyleri de Harris-Benedict denklemine gore hesaplandi. Bulgular: Hastalarin ortalama yasi 71.6±8.2 yil, ortalama VKI 30,6±39,8 kg/m2 ve ortalama demans suresi 33,8±29,4 ay olarak saptandi. Grup 1 ve Grup 2 arasinda cinsiyet, yas, VKI, bel cevresi, demans sureleri acisindan fark tespit edilmedi, buna karsin orta ve agir evre AH hastalarinda, hafif evre grubuna gore yagsiz vucut kutlesi ve BMH duzeylerinin daha dusuk oldugu saptandi (p<0.05). AH hastalarinda VKI duzeyinin, bel cevresinin ve yagsiz vucut kutlesinin BMH ile pozitif iliskili oldugunu saptadik. Yagsiz vucut kutlesinin BMH’ni etkileyen bagimsiz faktor oldugu tespit edildi (β=0,732, p<0,001, OR=11,06, CI %95 11,07-15,9). Sonuc: Ileri evre AH hastalarinda kilo kaybinin ozellikle yagsiz vucut kutlesindeki azalmanin hastalarin yasam kalitesini olumsuz etkileyebilecegini, hastaligin baslangic doneminden itibaren dogru beslenme ve egzersiz programlarinin uygulanmasinin onemli oldugunu dusunmekteyiz.