A case of amiodarone and neuromyopathy.

La amiodarona es utilizada frecuentemente en el control de las arritmias cardiacas a pesar de sus multiples efectos colaterales. Se reporta el caso de un varon de 38 anos con diagnostico de taquicardia ventricular que despues de un ano de uso cronico de amiodarona, presento fatiga muscular, parestesias y temblor fino fistal en extremidades. Un aumento en la dosis de amiodarona por recidiva de la arritmia fue seguido de una elevacion sostenida de los niveles sericos de la fraccion MM de creatin fosfocinasa. Una electromiografia revelo neuropatia periferica sensitivo-motora, y una biopsia del cuadriceps, atrofia muscular de tipo neuropatico, que se correlaciono con la presencia de depositos intralisosomales e importante degeneracion axonal en el nervio sural. Ambas alteraciones fueron dosis/tiempo dependiente. El caso ilustra la conveniencia de investigar intencionadamente estas alteraciones en pacientes que reciben este farmaco por periodos prolongados