Prix, concurrence et régulation : soutien à l'innovation et prix des médicaments à l'hôpital

Dans l’objectif d’augmenter le bien-etre des individus qu’ils representent, les pouvoirs publics encouragent une politique dynamique de l’innovation pharmaceutique pour permettre l’acces des patients a des traitements dont le rapport benefices/risques est favorable. Dans le meme temps, les depenses doivent etre rationalisees compte tenu du caractere limite des ressources. Nous avons cherche a apporter un eclairage sur les effets des politiques de soutien a l’innovation sur les prix hospitaliers des medicaments en France (prix non administres), dans le contexte d’un marche en forte croissance avec l’essor de medicaments onereux issus des biotechnologies. A travers l’etude de trois dispositifs (medicaments finances en sus de la tarification a l’activite, autorisations temporaires d’utilisation et medicaments orphelins), nous avons montre l’importance de la contribution de l’innovation a la croissance des depenses. La recherche d’une efficacite productive, necessaire pour eviter le gaspillage des ressources, doit s’accompagner d’une reflexion sur la disposition a payer de la societe pour des medicaments innovants.