Operative Rekonstruktionstechniken zur Behandlung von fehlgeschlagenen Achillessehnen-Operationen

Zusammenfassung Eine tiefe Infektion nach Achillessehnenoperation mit groser Defektsituation der Sehne und des daruberliegenden Weichteilmantels, stellt eine grose Herausforderung fur die behandelnden Arzte dar. Reichen Umkehrplastik oder V-Y-Plastik nicht aus stehen autologe Sehnenaugmentationen als Alternative zur Verfugung. Um die wichtige Funktion des Flexor hallucis longus als Plantarflexor und Stabilisator in der Stand- und Push-off-Phase bei einem FHL Transfer nicht opfern zu mussen,wird von uns bei sehr grosen Defekten eine vaskularisierte Anterolateral-Thigh-Lappenplastik(ALT) in Kombination mit einem Tractusiliotibialis-Transplantat angewandt. Eine interdisziplinaren Zusammenarbeit mit Infektiologie und plastisch-rekonstruktiver Chirurgie wird empfohlen.