Karaciğer ve dalakta multipl apse odakları ile prezente olan kedi tırmığı hastalığının görüntüleme bulguları

Oz Kedi Tirmigi Hastaligi; daha cok cocuklarda ve genc eriskinlerde gorulen, bolgesel lenfadenopati ile karakterize yavas seyirli bir enfeksiyon hastaligidir. Hastaligin etkeni Bartonella henseleae’ dir. Etken, siklikla kediler tarafindan insanlara bulastirilir. Hastalik; bolgesel lenfadenopati, ates, halsizlik ve yorgunluk gibi yakinmalarla kendini gosterir. Sag inguinal bolgede  sislik ve karin agrisi sikayetiyle basvuran 25 yasinda bayan hastanin bilgisayarli tomografi (BT) incelemesinde; sag inguinal bolgede 5x4 cm boyutunda santrali nekrotik LAP izlendi. Abdominal Manyetik Rezonans Goruntuleme (MRG)'de; karaciger ve dalakta multipl buyugu 3 cm capinda T2 Agirlikli Goruntuleme (AG)'de hiperintens kontrastli imajlarda periferal kontrastlanan difuzyon MR'de difuzyon kisitlanmasi gosteren apse ile uyumlu lezyonlar izlendi. Inguinal  lenf bezi eksizyonel biyopsisinin histopatolojik incelemesi; “Kedi Tirmigi Hastaligi ile uyumlu granulomatoz lenfadenit” olarak tanimlandi. Nedeni bilinmeyen atesle gelen hastalarda LAP ve visseral organlarda apse birlikteliginde KTH akilda bulundurulmalidir.