Endoskopischer Einsatz des Nd:YAG-Lasers im kindlichen Laryngo-Tracheo-Bronchialsystem

Zur endoskopischen Therapie kongenitaler und erworbener Stenosen des kindlichen Laryngo-Tracheo-Bronchial-Systems setzen wir seit 1987 den Nd:YAG — medilas 2 ein, in Ausnahmefallen den medilas 4060 Fibertom. Wir arbeiten mit der flexiblen 600 pm bare fiber im Gewebekontakt, mit einer Leistung von 10 - 30W und Impulsen von 0,1 - 0,3 sec. In Stutzautoskopie erfolgt die Einfuhrung der Faser, indem sie direkt an die starre Optik fixiert wird, oder uber einen seitlich am Tracheoskop montierten Arbeitskanal; so kann die Faser unabhangig von der Optik manipuliert werden. Das Vorgehen in Apnoetechnik beim extubierten, relaxierten Kind nach vorausgehender Hyperventilation gewahrleistet eine maximale Ubersichtlichkeit; das Risiko der Tubusentflammung entfallt.