Insektengiftallergie

Aufgrund der zunehmenden Haufigkeit von Hymenopterengiftallergien und der potenziell lebensbedrohenden Reaktionen ist es auch fur den allergologisch tatigen HNO-Arzt von Bedeutung, sich mit modernen Standards in Diagnostik und Therapie dieser allergischen Erkrankung auseinanderzusetzen. Die molekulare Komponentendiagnostik mit rekombinant hergestellten Einzelallergenen verbessert die Diagnostik besonders bei doppelt positiven Testergebnissen; hier erlaubt sie eine bessere Abgrenzung tatsachlicher Doppelsensibilisierungen gegenuber Kreuzreaktivitaten. Nach Information uber Karenzmoglichkeiten und Ausstattung mit einem „Notfallset“ ist die Indikation zur spezifischen Immuntherapie (SIT) zu prufen. Fur die Steigerungsphase lassen sich die Schnellhyposensibilisierung und die konventionelle Hyposensibilisierung unterscheiden, als Initialtherapie scheint die stationare Schnellhyposensibilisierung (Rush-SIT) besonders geeignet. Bei richtig durchgefuhrter SIT finden sich nur selten systemische anaphylaktische Nebenwirkungen.