Anemia como factor pronóstico independiente en pacientes con carcinoma renal

Resumen Fundamento y objetivo Valorar el significado pronostico de la anemia para el carcinoma de celulas renales (CCR), asi como otros factores implicados en la supervivencia. Pacientes y metodo Se realizo un analisis retrospectivo de los datos de 316 pacientes con carcinoma renal intervenidos entre los anos 1970 y 2003. Se investigaron las principales caracteristicas implicadas en el pronostico de pacientes con CCR. Resultados La mayoria de los tumores presentaron estadios bajos T1b-T2, con grados nucleares bajos (I–II) y un tumor unico. En un 8,2% se encontro afectacion ganglionar en el momento del diagnostico y en casi un 9% existian metastasis a distancia. La clinica mas frecuente al inicio fue hematuria o dolor, y la anemia (hemoglobina Con una mediana de seguimiento de 50 meses, recidivo un 24,1% de casos, de los que mas del 50% ocurrio en el primer ano tras la intervencion. Los tumores avanzados (T3-4) tendieron a presentar un grado nuclear mayor (III–IV), mas tamano, necrosis, afectacion vascular y ganglionar, asociandose mas frecuentemente a metastasis a distancia. Los factores que influyeron de forma independiente en la mortalidad especifica por cancer fueron la presencia de adenopatias metastasicas, el tiempo libre de enfermedad en los casos con recidiva, asi como el tratamiento de esa recidiva y la presencia de anemia. Conclusion La existencia de anemia en pacientes intervenidos por carcinoma renal puede ser un marcador de recidiva y progresion de la enfermedad que implica, finalmente, un mayor riesgo de mortalidad por este tumor.