Correlation and comparison of immunohistochemistry for HER2/neu, using the antibody SP3 and chromogenic in situ hybridization in breast carcinomas samples

Introducao: Avancos no campo da biologia molecular tem proporcionado a diferenciacao dos subtipos moleculares das neoplasias mamarias, fornecendo melhor prognostico e ferramentas importantes para a terapeutica de pacientes com câncer de mama. Entre esses subtipos, as alteracoes ocorridas no gene receptor tipo 2 do fator de crescimento epidermico humano (HER2/neu) amplificam o seu numero de copias e geram o aumento da proteina HER2. Estudos mostram que pacientes portadoras de câncer de mama HER2/neu amplificado tendem a ter recaida mais cedo e tempo de sobrevida menor, sendo o anticorpo monoclonal Trastuzumab a terapia indicada. A elegibilidade das pacientes para a terapia e feita inicialmente pela tecnica de imuno-histoquimica (IHQ), que avalia o nivel de expressao da proteina HER2. Apos essa avaliacao, os casos que apresentam diagnosticos equivocos (escore 2+) sao encaminhados para uma tecnica mais precisa, a hibridizacao cromogena in situ (CISH). Objetivo: Analisar a sensibilidade e a especificidade do anticorpo SP3, alem de determinar o seu nivel de concordância com a tecnica de CISH. Material e metodos: Estudo retrospectivo no banco de dados de um laboratorio anatomopatologico, em laudos de exames de CISH para HER2/neu. Conclusao: Os resultados revelaram que o clone SP3 apresentou 100% de especificidade e 92% de sensibilidade. A IHQ revela variabilidade em seus resultados, porem e sabido que a tecnica e uma importante ferramenta na rotina diaria dos laboratorios, contribuindo na triagem inicial das pacientes portadoras de câncer de mama, que, posteriormente, mostram resultados satisfatorios quando comparados com a tecnica de CISH.