Mastoplastia redutora associada a implante de silicone: quando indico?

INTRODUCTION: Patient dissatisfaction with reduction mammoplasty outcomes can occur, especially in cases of ptosis accompanied by excessive flaccidity, striations, and a higher fat than glandular content. In such cases, achieving long-lasting results is very difficult. Small-volume breast implants can be placed during the reduction mammoplasty with the purpose of obtaining better breast shape, contour, and projection as well as greater long-term satisfaction. METHOD: Between 1997 and 2012, 264 patients aged 27-55 years (mean, 38) underwent reduction mammoplasty with immediate placement of breast implants. RESULTS: Satisfactory results were obtained, with adequate filling of the upper pole, increased breast firmness, and statistical reduction in postoperative ptosis. Two cases of carcinoma in situ were identified in the pathological exam. CONCLUSION: Reduction mastoplasty associated with silicone implants is safe for selected cases. Introducao: Insatisfacao dos pacientes com resultado de mamoplastia redutora pode ser identificado em alguns casos, especialmente quando apresentam ptose acompanhada de flacidez excessive, estrias, e ainda, componente mamario mais gorduroso que glandular. Nesses tipos de pacientes, e muito dificil conseguir bons resultados por longo periodo. Implantes mamarios de pequeno volume, podem ser colocados no mesmo tempo da mamoplastia redutora com o objetivo de se obter melhor forma, contorno e projecao das mamas, com maior satisfacao a longo prazo. Metodo: No periodo de 1997 a 2012, duzentos e sessenta e quatro pacientes com idade entre 27e 55 anos (idade media de 38), foram submetidas a mamoplastia redutora com imediata colocacao de implante mamario. Resultados: Foram obtidos resultados satisfatorios, com adequado preenchimento do polo superior, mamas firmes e reduzida estatistica de ptose pos-operatoria. Foram identificados dois casos de carcinoma in sito, como achados no anatomo-patologico. Conclusao: Mastoplastia redutora associada a implantes de silicone e um procedimento seguro para casos selecionados.